דלקת מפרקים ניוונית [אוסתיאוארטריטיס] היא מחלה המגבילה את פעילות המפרקים.
המחלה מופיעה בתפוצה רחבה אצל האוכלוסייה המבוגרת, שגילה מעל 65.
דלקת מפרקים בברכיים, מהווה גורם עיקרי למוגבלות בכלל ולמוגבלות בהליכה בפרט.
כאבי מפרקים הם התסמין העיקרי לדלקת מפרקים ניוונית.
הכאב נגרם כתוצאה משחיקת הסחוס המגן על העצמות מפני חיכוך זו בזו,
אך קיימות סיבות נוספות המחמירות את הכאב הנובע ישירות מהדלקת. הנה כמה מהן:
מחסור בשינה ורגישות יתר לכאב
ישנם אנשים החווים כאב בעוצמה הגבוהה עד פי עשרה מאנשים אחרים, רגישים פחות.
במקרה של כאבי מפרקים כתוצאה מדלקת, הרגישות היתרה מתבטאת בכך שהכאב מתפשט הרבה מעבר למיקומו הפיזי של המפרק המודלק, ולעתים קרובות כל הגוף כואב.
בשנים האחרונות, נחקר ונמצא קשר מעגלי בין מחסור בשינה וירידה במצב הרוח לבין רגישות יתר לכאב:
הכאב גורם למחסור בשינה והפרעות השינה גורמות להתגברות הכאב.
זוהי הסיבה שהטיפול בדלקת מפרקים אינו רק טיפול אורתופדי בכאב עצמו, אלא תוכנית כוללת שלוקחת בחשבון משתנים נוספים המשפיעים על מצב המטופל, וביניהם איכות השינה.
חולשת שרירים
שרירים חלשים סביב למפרק, עשויים להביא להחמיר את מצב דלקת המפרקים הניוונית, לכן, פעילות גופנית מתונה חיוניות מאוד לשמירה על איכות החיים ולמניעת כאב.
סוגי הפעילות הגופנית המומלצים הם בעיקר שחיה, יוגה והתעמלות המבוססת על תנועות רכות.
הפעילות הגופנית מחזקת את השרירים, משפרת את זרימת הדם ומסייעת לירידה במשקל, שגם היא יכולה לסייע בעקיפין להפחתת הכאב שגורמת הדלקת.
מחקרים רבים מראים שאימון קבוע, שלוש פעמים בשבוע, תורם מאוד להפחתת הכאב וכן לגמישותן של הרצועות העוטפות את המפרקים.
בנוסף, פעילות גופנית מסייעת לשמור על משקל גוף תקין, כאשר משקל יתר עשוי להאיץ את התקדמות התהליך הדלקתי, ולגרום להחמרת כאבי מפרקים, כתוצאה מהעומס עליהם.
תחושת חוסר אונים
האופן בו אדם מגיב לכאב, תלויה במידה מסוימת במצבו הנפשי.
שני גורמים פסיכולוגיים עשויים להחמיר את הכאב אצל הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית: תחושת מסוגלות עצמית נמוכה והנטייה להתמקד בכאב.
מסוגלות עצמית היא אמונתו של אדם ביכולות שלו לבצע משימות ופעולות, המעניקה לו תחושת שליטה בחייו.
אנשים עם תחושת מסוגלות עצמית גבוהה יותר, חשים פחות כאב או מנהלים את הכאב טוב יותר ובכך מקלים על עצמם.
יחד הירידה בתחושת המסוגלות, אנשים הנוטים להתמקד בכאב ולחשוב עליו ועל השלכותיו, חווים עוצמות כאב חזקות יותר, מצוקה נפשית ומוגבלות פיזית.
מטופלים המקבלים סיוע נפשי, מלבד זה הפיזי, מפתחים תחושת מסוגלות גבוהה יותר ולומדים לנהל את הכאב באופן יעיל יותר.
כאב מפושט
מחקרים מראים שרבים מהסובלים מדלקת מפרקים ניוונית מדווחים על התפשטות הכאב למקומות אחרים בגוף.
כך למשל, מחקר משנת 2015, מצא כי רבע מהסובלים מדלקות מפרקים בברך, מדווחים על כאב כללי של הרגל; ו-55 אחוזים מהנשאלים מדווחים על כאב בשתי הרגליים.
למעשה, הכאב יכול להתפשט ב"אפקט הגל" גם מעבר לברך ולרגל, לשאר חלקי הגוף, כתוצאה ממערכת הקומפנסציה (פיצוי) של הגוף.
מערכת הפיצוי גורמת לגוף לשנות את תנוחתו כתוצאה מכאב, כדי להקל על האזור הכואב, וכך מעמיסה על שרירים ומפרקים אחרים.
כדי לפתור את בעיית הכאב המפושט יש למצוא דרך להקל על הכאב הנובע מהבעיה העיקרית – הדלקת במפרק.
התייבשות או מחסור בנוזלים
מחסור כרוני בנוזלים, עשוי להוות בעיה קשה לסובלים מדלקת מפרקים ניוונית, במיוחד בימי הקיץ החמים.
כדי לשמור על איכות הסחוס יש להקפיד לשתות מים באופן סדיר במהלך היום. התייבשות מחמירה את הכאב הנובע מהדלקת.
לסיכום, כיצד ניתן להקל על כאבי מפרקים?
כדי להקל על כאבי הדלקת יש לשלב פעילות גופנית, שמירה על משקל מאוזן ושתייה מרובה.
חשוב לאבחן היטב את מקורו של הכאב, כי אבחון וטיפול שגויים יכולים לגרום לסבל מתמשך, ומומלץ לבחון גם את השפעת הכאב על כלל תחומי החיים – רמת התפקוד והעצמאות, תחושת המסוגלות, מצב הרוח ואיכות השינה.
סובלים מכאבי מפרקים חמורים?
מוזמנים להגיע למרפאתנו, להתייעץ עם ד"ר עמית רגב, אורתופד מומחה להחלפת מפרקים ולבחון את אפשרויות הטיפול המתאימות לכם, למצבכם הרפואי ולאורח חייכם.
