דלקת מפרקים ניוונית היא הצורה הנפוצה ביותר של דלקת מפרקים.
זהו מצב כרוני הכולל אובדן סחוס מפרקי, תופעות דלקתיות ולעתים גם בליטות עצם.
המחלה יכולה להתבטא בכאב, אודם, נפיחות ומגבלה בתנועה.
אחת התפיסות השגויות לגבי דלקת מפרקים ניוונית, היא שהדלקת פוגעת רק בקשישים.
אמנם, רוב הסובלים מהדלקת הם אנשים מבוגרים, וככל שהגיל עולה כך המחלה יותר שכיחה,
אך ישנם גם צעירים הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית.
מהן הסיבות להתפתחות דלקת מפרקים ניוונית אצל צעירים?
דלקת מפרקים ניוונית נובעת בדרך כלל משחיקה של הסחוס, ולכן היא אופיינית יותר למבוגרים, כחלק מתהליך ההזדקנות. במהלך הדלקת מופר שיווי המשקל בין תהליכי ההרס והבנייה בסחוס, ותהליך השחיקה גובר על תהליך הבנייה.
הסיבות להתפתחות דלקת מפרקים כזו אצל צעירים מגוונות:
- עודף משקל המפעיל לחץ על המפרקים הגדולים, מפרקי הברך והירך, הנושאים את רוב משקל הגוף
- אורח חיים יושבני – ישיבה ממושכת, בלימודים, בעבודה או כחלק מאורח החיים המודרני, גורמת לנזקים רבים ליציבה, וכתוצאה מכך יכול להתפתח תהליך דלקתי.
- יציבה לקויה
- ספורט אינטנסיבי הגורם לשימוש יתר במפרק
- עבודה שמפעילה עומס מתמשך על המפרקים
- טראומה למפרק כתוצאה מחבלה או פציעה
- היסטוריה משפחתית של אוסטיאוארתריטיס
- דיספלזיה – הפרעה מולדת במפרק הירך
- סוכרת, או הפרעה הורמונלית אחרת, המשפיעה על הגדילה
מהם התסמינים של דלקת מפרקים ניוונית?
דלקת מפרקים יכולה לגרום לכל או לחלק מהתסמינים הבאים, במפרק אחד או יותר:
- כאב בעת הזזת המפרק הפגוע
- רגישות בעת לחיצה על האזור
- ירידה ברמת הגמישות
- נוקשות במפרק לאחר תקופות ארוכות של מנוחה, כמו לאחר ההתעוררות בבוקר
- נפיחות חיצונית, המעידה על תהליך דלקתי
- תחושה או צליל של חריקה או קפיצה, בזמן תנועה
- בליטות עצם סביב המפרק
איך דלקת מפרקים ניוונית משפיעה על צעירים?
אצל צעירים בשנות ה-20 וה-30 הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית, התסמינים אמנם זהים,
אך ההשפעה על החיים שונה.
הדלקת יכולה למנוע מאדם צעיר, להשתתף במירוץ החיים – ללמוד, להשיג משרות איכותיות ולפתח קרייאה.
אצל צעירים הסובלים מהמחלה, דלקת מפרקים ניוונית יכולה להשפיע בצורה משמעותית על הרווחה הנפשית.
זוהי תקופה שבה יש לחץ 'להשתלב' ולהיות כמו כולם, והקושי לעסוק בפעילות ספורטיבית, לצאת לטיולים ולהשתתף בבילויים חברתיים, גורם לתחושת חריגות, מעבר לתסמינים המתישים של המחלה.
זוהי גם התקופה שבה רוכש האדם את השכלתו – ובמקרים בהם דעתו מוסחת בשל התמודדות עם כאב,
או שהוא נעדר מהלימודים כדי לפגוש רופאים או לעבור טיפולים רפואיים, רכישת ההשכלה עשויה להפוך למאתגרת.
דלקת מפרקים אצל צעירים – אבחון וטיפול
השלב הראשון באבחון המחלה, הוא פנייה לרופא משפחה (או במקרה של בני נוער – לרופא ילדים)
לאחר פירוט הסימפטומים, יפנה רופא המשפחה את המטופל לאורתופד מומחה ברפואת ספורט, או לאורתופד כירורג, מומחה למפרקים.
אצל האורתופד, תתבצע בדיקה פיזית של המפרק, כדי להעריך רגישות, נפיחות, מצב דלקתי וטווח תנועה.
המטופל יישלח לבדיקות דם, כדי לשלול אפשרות של דלקת מפרקים שגרונית (מצב אוטואימוני האופייני לצעירים).
כמו כן, יישלח המטופל לבדיקות דימות: צילום רנטגן כדי להעריך אובדן סחוס או לאתר דורבנות עצם, וסריקת MRI, כדי לספק תמונה מפורטת של המפרק, כולל הרקמות הרכות.
אמנם לא ניתן לתקן נזק שנגרם למפרק כתוצאה מדלקת מפרקים ניוונית, אך ניתן לאזן את התסמינים ובמקרים רבים גם למנוע החמרה.
הטיפולים כוללים:
- שינויים באורח החיים, להפחתה במשקל במקרה הצורך,
- פיזיותרפיה – לשינוי הרגלי תנועה שאינם נכונים וחיזוק השרירים סביב המפרק
- ביצוע פעילות גופנית לא אינטנסיבית, כמו יוגה, המחזקת את השרירים סביב המפרק ומייצבת אותו
- תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות
- טיפול בזריקות
- כשמדובר בצעירים, לרוב הטיפול יהיה שמרני, ורק במקרים חמורים וחריגים, יוצע ניתוח להחלפה חלקית או מלאה של המפרק.
אם אתם צעירים מגיל 40 סובלים מתסמינים של דלקת מפרקים, מומלץ לקבוע תור לאורתופד, כדי לבחון את התסמינים ולאבחן את מקורם. מוזמנים לקבוע תור למרפאתו של ד"ר עמית רגב – אורתופד מומחה להחלפת מפרקים.
